| 毛东波，男，45岁，工人。
2012-11-15初诊
患者自述有慢性胃炎病史，呃逆已7天，曾肌注654-2针、非那根针等解痉镇静药物，均能起1～2小时作用，旋即呃逆又作，影响工作、休息、饮食，且目前肌注上述药物已不能起作用。遂求治于我门诊。刻下：呃逆连声，不能自制，饮食、睡眠皆废。舌红少苔，脉弦细。
中医诊断：呃逆（胃气上逆）
西医诊断：膈肌痉挛
治予和胃降逆止呃。
治疗：1、针灸治疗：取穴：公孙(双)
操作：公孙接电针，电流量由小缓慢加大至患者双足摇晃不已，感觉不能耐受时，电流量即不再加大，如此留针不得少于5分钟。 按：膈肌痉挛属中医学“呃逆”范畴，引起呃逆者，有受寒饮冷、宿食痰浊、郁怒伤肝或脾胃虚弱等原因。呃逆究其病机，皆由胃气上逆于膈而成。故《景岳全书·呃逆篇》“致呃之由，总由气逆”之说。因此，夏老在治疗上根据不同原因采取了不同的腧穴和治疗方式，取得了较好的治疗效果。如若患者除呃逆症状外，有明显的精神刺激史者，针刺双太冲；若无明显诱因，或有受寒史者，刺双公孙。对呃逆严重患者，采取针刺后接通电针，电流量由小缓慢地加大至患者不能耐受时，电流量即不再加大，如此留针不得少于5分钟，中途不可因患者呼叫而缩短留时间，否则效果不理想，待留针时间已满，即将电流量由大逐渐调小，此时大多呃逆已止。《灵枢·经脉》：“脾足太阴之脉……入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本……其支者，复从胃，别上膈……”而公孙为脾经络穴，又属八脉交会穴，故取之施以泻法，并予电针强刺激可和胃理气，宽胸利膈，降逆止呃，尤适用于顽固性呃逆者。又夏老曾治1例因脑梗塞而引起的呃逆患者，昼夜呃逆不停，无其他临床症状，经针刺膈俞、中脘、内关，同时口服旋覆代赭汤治疗1月始愈。 | 
全国名老中医夏治平传承工作室
地址：江苏省海安市中医院新大楼4楼针灸科